Эктопическая, – одно из распространенных осложнений гестации. Единственным вариантом ее лечения является прерывание процесса вынашивания малыша. Женщин, столкнувшихся с проблемой, часто интересует вопрос относительно того, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Врачи не всегда дают однозначный ответ.

Внематочная беременность – причины и последствия

Внематочной принято называть ту беременность, при которой имплантация и дальнейшее развитие зародыша происходят за пределами полости матки. Плодное яйцо при данной патологии в качестве места крепления выбирает другой орган репродуктивной системы. В большинстве случаев это фаллопиева труба или яичник. Реже в ходе диагностики нарушения зародыш обнаруживается в полости брюшины.

Частота развития патологии велика. Как показывают наблюдения врачей, чаще подвергаются внематочной беременности женщины зрелого возраста, 35–44 года. Это связано с физиологическими и функциональными изменениями, которые происходят в репродуктивной системе в этом возрасте. Однако и у молодых девушек данная патология имеет место. К примеру, использование внутриматочной спирали повышает риск эктопической беременности. После удаления внематочной беременности вероятность последующего зачатия снижается.

Почему происходит внематочная беременность – причины

Когда диагностируется внематочная беременность, причины возникновения врачи связывают с нарушением проходимости фаллопиевых труб. Будучи оплодотворенной, яйцеклетка не продвигается в направлении полости матки и вынуждена имплантироваться в стенку трубы. Такая форма нарушения может быть вызвана закупоркой фаллопиевых труб или нарушением их нормальной сократимости. Среди факторов, провоцирующих подобные явления, врачи выделяют:

• операции на репродуктивной системе в прошлом;
• наличие абортов в анамнезе;
• воспалительные и инфекционные заболевания органов половой системы (трихомониаз, гонорея, сифилис).

Вторая группа причин, провоцирующих развитие эктопической беременности, связана с врожденными патологиями репродуктивной системы. Врожденные аномалии маточных труб нарушают нормальное продвижение оплодотворенной яйцеклетки к маточной полости. Среди факторов, провоцирующих внематочную беременность, также выделяют:

• длительный прием гормональных препаратов;
• установку внутриматочной спирали;
• опухоли половой системы.

Последствия внематочной беременности

Последствия эктопической беременности обусловлены сроком обнаружения патологии и объемом хирургического вмешательства, которое проводится для ее ликвидации. При поздней диагностике патологии частыми осложнениями являются болевой шок и кровопотеря. В случае разрыва маточной трубы проводится операция по ее удалению.

В результате даже при сохранении второй трубы образующиеся спайки после внематочной беременности являются препятствием для наступления повторного зачатия. Врачи диагностируют наступление вторичного бесплодия. Среди других негативных последствий внематочной беременности:

• воспалительные процессы в репродуктивной системе (сальпингит, оофорит, аднексит);
• инфицирование матки и придатков при наличии остатков зародыша в половой системе;
• удаление матки с придатками.

Восстановление после внематочной беременности

Можно ли забеременеть после внематочной беременности и как скоро это может произойти – врачи не могут ответить точно. Лечение после внематочной беременности, продолжительность процесса напрямую зависят от времени обнаружения нарушения. Диагностируемая на ранних этапах эктопическая беременность (до 12 недель) требует меньшей коррекции. В большинстве случаев врачи ограничиваются наблюдением женщины, назначением курса антибиотиков.

Чтобы реабилитация после внематочной беременности прошла быстрее, нужно не только строго выполнять врачебные назначения, но и придерживаться ряда правил:

1. Предохраняться от наступления беременности до полного восстановления репродуктивной системы.
2. Соблюдать интимную гигиену.
3. Вовремя проходить профилактические осмотры и УЗИ малого таза.

Вероятность беременности после внематочной беременности

После внематочной беременности можно забеременеть уже через несколько месяцев. Вероятность и быстрота наступления последующего зачатия обусловлены множеством факторов. Зачастую женщинам перед планированием новой беременности приходится проходить курс терапии, направленный на ликвидацию причины эктопической беременности. Интересуясь у врача по поводу того, можно ли забеременеть после недавней внематочной беременности, женщина получает положительный ответ.

Что касается вероятности рождения ребенка после реабилитации, то она напрямую зависит от типа и объема проведенного хирургического вмешательства:

1. При удалении одной маточной трубы – 50 %. Беременность после внематочной беременности с удалением трубы возможна, если овуляция произойдет со стороны оставшейся трубы;
2. При повторной эктопической беременности – 20 %.

Как забеременеть после внематочной беременности?

Следующее зачатие после внематочной беременности необходимо планировать спустя минимум полгода. Забеременеть после внематочной беременности с одной трубой тяжело, поэтому женщины нередко пользуются медицинской помощью. Каждый случай индивидуален, и до того, пока врач не даст разрешение, предпринимать попытки зачать малыша не стоит. В большинстве случаев женщинам на протяжении месяца после чистки запрещается иметь интимную связь. Обязательным является обследование женщины и установление причины внематочной беременности. Для этого пациентке назначают:

• УЗИ малого таза;
• мазки из уретры и влагалища;
• кровь на гормоны;
• анализы на половые инфекции.

• вести здоровый образ жизни;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• питаться правильно.

Известие о внематочной беременности – это, несомненно, сильный удар для любой женщины. Ведь такая беременность ни при каких обстоятельствах не может завершиться удачно: как правило, гибель плода или разрыв не предназначенного для вынашивания ребенка органа происходит уже через четыре-восемь недель после зачатия. Даже обнаруженная на ранних сроках внематочная беременность требует хирургического лечения, что, в свою очередь, сопровождается, как минимум, повреждением фаллопиевой трубы. В худшем случае трубу и вовсе удаляют. Таким образом, шансы забеременеть спустя какое-то время уменьшаются вдвое. К тому же, не исключено, что новая беременность может иметь такой же результат. И все-таки, статистика тому подтверждением, не стоит опускать руки и раньше времени настраивать себя на плохое. Просто следующая беременность после внематочной беременности потребует более тщательной подготовки, а также бережного и внимательного отношения к собственному организму.

Можно ли забеременеть после внематочной

Можно забеременеть после внематочной беременности? Этот вопрос беспокоит каждую женщину, в жизни которой произошло такое печальное событие. Если обратиться к статистическим данным, довольно часто эктопическая беременность (так еще называют данного вида патологию) становится причиной вторичного бесплодия. Разрыв яйцевода снижает вполовину шансы на зачатие, нормальную беременность и рождение ребенка. Однако даже правильно и своевременно прооперированная маточная труба может оказаться бесперспективной в плане наступления очередной беременности через нее. К тому же, очень велика вероятность, что плодное яйцо снова закрепится не в матке, а именно в этой трубе. Кстати, именно по этой причине многие врачи-гинекологи считают, что даже если труба не разорвалась при внематочной беременности, ее все же лучше удалить во избежание повтора неприятной ситуации в дальнейшем.

Тем не менее, правильные действия женщины способны в значительной мере повысить вероятность наступления желаемой беременности.

Планирование беременности после внематочной беременности

В большинстве случаев основная рекомендация врачей женщинам, перенесшим внематочную беременность, – выждать не менее полугода после проведения операции по ее устранению. А лучше даже год или два. Этого времени обычно достаточно для того чтобы улучшить состояние собственного здоровья и полностью восстановиться. До планирования беременности после внематочной беременности оптимально предохраняться при помощи оральных контрацептивов. Это имеет смысл по двум причинам:

• Во-первых, раньше времени не наступит нежелательная беременность;
• Во-вторых, после прекращения приема гормональных препаратов улучшается функция яичников, что повышает шансы зачать ребенка.

Как забеременеть после внематочной беременности

Для того чтобы успешно забеременеть после внематочной беременности, конечно же, только выжидания и контрацепции недостаточно. Подход должен быть комплексным.

Необходимыми мероприятиями, предшествующими планированию беременности после внематочной беременности, являются:

• Медицинское обследование на наличие возбудителей заболеваний, передающихся посредством полового контакта. При этом обследование требуется не только женщине, но и ее партнеру. Причем даже в том случае, если подобные анализы уже сдавались, и человек полностью уверен в собственном здоровье. Это обусловлено тем, что существуют так называемые скрытые инфекции, выявить которые с первого раза не всегда удается;
• Медицинское обследование на наличие спаек в области органов малого таза;
• Медицинское обследование, позволяющее выяснить прочность фаллопиевых труб (эта процедура называется гистеросальпингография);
• Медицинское обследование на наличие очагов хронических воспалительных процессов;
• Качественное ультразвуковое исследование маточных труб с целью исключения вероятности наличия в них каких-либо новообразований;
• Эндокринологическое обследование, включающее анализы на определение уровня гормонов;
• Удаление внутриматочных средств контрацепции (в том случае, если внематочная беременность развилась на фоне их применения);
• Нормализация питания и прием витаминных комплексов;
• Нормализация режима работы и обеспечение себя полноценным отдыхом;
• Отказ от вредных привычек.

Как забеременеть после внематочной беременности максимально быстро

Многие врачи сходятся во мнении, что овуляция у женщины наступает в каждом из яичников попеременно, однако на деле чаще она происходит в каком-то одном яичнике. Если ведущая роль – за яичником, который находится со стороны неповрежденной трубы, то забеременеть после внематочной беременности можно достаточно быстро и без особых проблем. В особенности высоки шансы новой беременности после внематочной беременности у молодых женщин, еще не достигших тридцатилетия. В тех же случаях, когда ситуация складывается не так удачно, остается несколько способов немного помочь своему организму. Среди них:

• Проведение домашних тестов на овуляцию. Это позволит, во-первых, узнать больше о собственном менструальном цикле и сроках овуляции, а во-вторых, выбрать наиболее благоприятное время для зачатия;
• Составление графиков базальной температуры на основе ее регулярного измерения;
• Ультразвуковое исследование для определения овуляции (этот метод, пожалуй, не самый популярный, поскольку является довольно дорогостоящим);
• Анализ собственных ощущений в период наступления овуляции. Например, у кого-то из женщин могут отмечаться ноющие боли в области нижней части живота, а у кого-то увеличивается количество влагалищных выделений.

Как забеременеть после внематочной и перешагнуть психологических барьер

Можно ли забеременеть после внематочной, если психологически сложно отпустить произошедшую ситуацию? Пожалуй, нет. Недаром ведь говорят, что «все болезни – из головы». Безусловно, есть пятипроцентная вероятность, что новая беременность будет развиваться по уже пройденному неблагоприятному сценарию, и, возможно, придется удалить оставшуюся трубу, лишившись последнего шанса зачать ребенка естественным путем. В этой ситуации на помощь женщине может прийти квалифицированный психолог. Также хороших успехов в борьбе с собственными страхами можно достичь, пообщавшись с женщинами, ранее оказавшимися в подобной ситуации и впоследствии благополучно выносившими детей. И, конечно же, многое зависит от самой женщины, от того, насколько она сможет настроить себя на лучшее. 4.6 из 5 (8 голосов)

Неудачная попытка выносить ребёнка является большой трагедией для женщины. Тревога нарастает, если беременность была и врачам пришлось удалить маточные трубы. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина способна помочь в случаях, которые раньше считались безнадёжными. Процедуры, препараты и полезные советы помогут забеременеть после внематочной беременности, главное — никаких самостоятельных решений. Все должно решаться с врачом.

Беременность наступает при оплодотворении яйцеклетки сперматозоидом в фаллопиевой трубе. Затем она движется в матку, чтобы внедриться в её верхний слой эпителия. Если она не поступает в матку, а приостанавливается в трубе, цервикальном канале яичнике, шейке матки или брюшной полости, то беременность называют внематочной. Рост зародыша примерно через месяц спровоцирует разрыв яйцевода. Это приведёт к потере ребёнка и травматизации внутренних половых органов.

Если срок небольшой, то применяют медикаментозное лечение. Благодаря этому яйцеводу не наносится большой вред. Разрыв фаллопиевых труб особенно опасен, ведь он может привести к их хирургическому удалению.

Неудачная попытка выносить ребёнка приносит не только боль от его утраты, но и необходимость подвергаться медицинским манипуляциям, которые иногда бывают неприятными или болезненными. Они направлены на устранение осложнений при внематочной.

Возможные негативные последствия:

1. Бесплодие. Основной проблемой являются травмы половых органов. Даже когда целостность органов не нарушена, то способность зачинать и вынашивать ребёнка не будет такой, как раньше.
2. Кровотечение.
3. Формирование спаек.
4. Кишечная непроходимость.
5. Инфекции.

Медики не советуют сразу же после внематочной беременности намечать следующее . Организму нужно восстановиться.

Особая подготовка тоже требует времени. Беременеть лучше не ранее, чем через 6 месяцев. После всех нужных медицинских процедур лишь доктор может определить, возможно ли наступление зачатия. Если такая вероятность существует, то к ней надо тщательно и длительно готовиться.

Для зачатия нужно учитывать состояние здоровья. Готовность дисциплинировано исполнять предписания весьма важна для успешного процесса.

Необходимые исследования, методы диагностики

Можно ли забеременеть и родить после внематочной — это во многом зависит от ее причин и осложнений, поэтому важно провести тщательную диагностику.

Главными причинами считаются гормональный сбой и воспаления.

Гормональное исследования и анализы на гормоны репродуктивной системы выявят, находится ли уровень вещества в норме. Для исключения хронических или воспалений назначают обследование на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

При планировании следующего зачатия доктор обязательно направит на гистеросальпингографию. Это рентгеновское обследование определит трубную проходимость. Во время него через канал, соединяющий матку и влагалище, в яйцевод и матку вливается контрастное вещество. Оно помогает определить, есть ли нарушения. Гистеросальпингография помогает выявить рубцы и спайки, создающие помехи перемещению эмбриона.

При определённых показаниях врач назначит диагностическую лапароскопию. Она поможет исследовать состояние яйцевода. Перед проведением ЭКО процедура также необходима.

Как забеременеть после внематочной, особенности планирования

Планируя зачатие при внематочной, обязательно нужно консультироваться с доктором. Нужно пройти медицинского обследование и установить причины предыдущей неудачи.

Продвижению в матку яйцеклетки могут помешать спайки. Нельзя допускать их появления, а имеющиеся надо удалить.

Через сколько можно беременеть

Следующее зачатие обусловлена индивидуальной ситуацией. Некоторым нужно просто подождать восстановления цикла месячных, сдать анализы и пройти гистеросальпингографию. Если обследование позволяет, то беременеть иногда можно спустя 3 месяца, хотя все же советуется подождать полгода.

После проведения лапароскопии, во время которой рассекают внутренние спайки, медики советуют попытаться забеременеть спустя 6-12 месяцев.

После операции внематочной беременности организму нужен отдых. Прежде чем беременеть, нужно дождаться того времени, когда установится регулярный . При подготовке к зачатию нужно вылечить все имеющиеся очаги воспаления. После этого стоит подождать 6 месяцев. Очень рискованно беременеть раньше этого срока.

Нужно тщательно выполнять стандартные правила. К ним относится здоровое питание, правильный режим дня, продуманные физические нагрузки, одобренные доктором, позитивный настрой, отсутствие стрессов и переутомлений.

Если нет острых воспалений, то женщине назначают физиопроцедуры. Самыми популярными являются массаж, электростимуляция, ультразвуковая терапия и ультратонотерапия.

Желающая зачать ребёнка может получить направление к другим специалистам для более тщательного обследования или лечения. Например, к эндокринологу, генетику или терапевту.

Во время подготовки женщины к зачатию ей нужно сделать УЗИ и периодически сдавать анализы крови и мочи.

Зачатие с одной трубой

Беременность при внематочной с удалением одной трубы возможна.

Если труба вырезана, стоит позаботиться о её состоянии. Ведь для зачатия яйцеклетка должна созреть в яичнике, соединённом с ним, и через него попасть в матку. В ситуации, когда одна из труб имеет изъяны, для зачатия врачи рекомендуют подождать овуляции с того бока, где находится здоровая труба. Для этого необходимо ежемесячно делать УЗИ и наблюдать за ростом фолликула.

Как забеременеть после повторной неудачи

Если хирургически удаляют одну трубу, то возможность зачатия снижается вдвое. После ещё одной внематочной чаще всего вырезают и вторую трубу. Раньше это означало бесплодие. Но с появлением ЭКО зачать смогут и такие женщины.

ЭКО

ЭКО при внематочной назначают, если вырезаны две трубы или на тех, что есть, образовались рубцы и спайки, не позволяющие плодному яйцу прикрепится к матке. Прежде чем сделать процедуру, пара должна пройти тщательное полное медицинское обследование.

Для ЭкКО «выращивают» несколько яйцеклеток. Для их лучшего созревания пациентке назначают гормональную терапию. Затем изымают их из яичников и в пробирке оплодотворяют сперматозоидами, чтобы через 2-5 дней подсадить в матку.

Многих женщин волнует вопрос зачатия после патологической беременности вне полости матки. Не исключается патология, при которой нормальное физиологическое развитие плода становится невозможным. Природа заложила полноценное развитие малыша исключительно в женской полости матки. Существует несколько видов внематочной беременности, однако самым частым явлением определено прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе. В результате чего женщина может ощущает признаки беременности, но шансов на сохранение ребенка нет. Чтобы устранить патологию необходимо обязательное оперативное вмешательство. Если женщине не своевременно оказана квалифицированная помощь, то высок риск разрыва маточной трубы с последующей угрозой для жизни женщины.

Если у здоровой женщины случилась внематочная беременность, то шанс на быстрое зачатие ребенка в будущем значительно снизится. Следовательно, вероятность беременности равно пропорциональная своевременному оказанному лечению. К примеру, при выявлении патологии на раннем сроке, женщине проводят в срочном порядке специальную операцию – лапароскопию. Благодаря этому щадящему методу удается сохранить маточную трубу (если оплодотворенное яйцо прикрепилось здесь). Таким образом, шанс на быстрое здоровое зачатие сохраняется.

Очень важно учитывать возрастной показатель женщины, ведь в молодом возрасте, при условии удачно проведенной манипуляции на раннем сроке, шанс на здоровую беременность определяется в 70%.

Не исключается иная клиническая картина – самопроизвольное прерывание патологии, что усложняется разрывом трубы. При таком развитии ситуации специалисты проводят тубэктомию, то есть полностью удаляют орган. После чего вторая маточная труба должна пройти полную диагностику для выяснения состояния. Если показатели удовлетворительные, то шанс полноценно зачать и выносить – 45-50%.

Через сколько можно забеременеть

Внематочная беременность – это патология, которая наносит сильный урон по женскому здоровью. Следовательно, необходимо время для восстановления и реабилитации. По медицинским данным средняя длительность восстановительного периода должна составлять не менее одного года. Однако стоит учитывать индивидуальность клинической картины, то есть скорость реабилитации организма будет зависеть от возрастных показателей женщины, своевременности выявления патологии и вида оперативного лечения.

Осторожно! Если не соблюдать сроки, поставленные врачом для восстановления, можно получить серьезные проблемы с репродуктивной системой. Индивидуальность женского организма может потребовать два года для способности полноценного зачатия после беременности вне матки.

Двусторонняя тубэктомия и беременность

Тубэктомия – сложная хирургическая манипуляция по удалению поврежденной маточной трубы. Но не стоит забывать о случаях повторной внематочной беременности после удаления одной трубы. Таким образом, женщина переносит двустороннюю тубэктомию. Установлено, что по факту удаления обеих труб женщина не имеет способности самостоятельно зачать ребенка. В данном случае единственный способ иметь детей – это использование экстракорпорального оплодотворения. Под данной процедурой подразумевается введение в полость матки уже оплодотворенной яйцеклетки, которая прикрепляется к стенке и успешно продолжает развиваться. Благодаря ЭКО женщина может полноценно забеременеть и выносить малыша.

Внимание! После удаления обеих труб отсутствует возможность природного зачатия. Оплодотворенная яйцеклетка просто не может быть доставлена самостоятельно до матки.

Факторы, способствующие беременности

Удвоить шанс на беременности ни в силе не специалист, ни какой-либо метод, но, несмотря на это, если у женщин сохранилась одна здоровая труба, то высока вероятность наступления беременности. В меру этого существуют специальные рекомендации, помогающие забеременеть после перенесенного оперативного вмешательства:

1. Женщина должна пройти детальную диагностику для выявления возможной инфекции, протекание которой проходит в латентной форме.
2. Не пренебрегать плановыми посещениями гинеколога (не менее двух раз на год).
3. Обследоваться на наличие спаечного недуга, в случае диагностирования патологии – удалить ее механическим либо лазерным путем.
4. Обследовать органы малого таза посредством ультразвукового исследования, чтобы исключить наличие каких-либо новообразований в репродуктивной системе.
5. Обязательно проконсультироваться у эндокринолога, который сможет выявить гормональные сбои, что также негативно сказывается на возможности забеременеть.
6. После перенесенной внематочной беременности предохраняться с помощью барьерной контрацепции, а именно презервативами. Категорически запрещено применение внутриматочной спирали.

Дополнительно, можно соблюдать следующие рекомендации:

• перед подготовкой организма к беременности следует пересмотреть распорядок дня. То есть у женщины должен быть полноценный отдых. На сон отводится не менее восьми часов;
• исключать стрессовые ситуации, что наносят урон нервной системе;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• ни в коем случае не поднимать тяжести;
• проводить утреннюю зарядку, что благотворно влияет на органы малого таза, благодаря усилению прилива крови;
• ежедневно проводить пешие прогулки.

Детальная информация в вопросах и ответах

Большинство женщин, что перенесли страшную патологию, и при этом еще не имеющих детей, интересуют отдельные вопросы по поводу беременности.

Вопрос	Ответ
Какие прогнозы для зачатия после беременности вне матки?	При патологической беременности прикрепление оплодотворенного яйца происходит на стенку трубы. Несмотря на самый благоприятный исход, данный орган повреждается, не говоря уже о разрыве. Таким образом, практически половина женщин, пострадавших от данной патологии, может в будущем не иметь шансов самостоятельно зачать ребенка
Какие должны быть действия женщины после перенесенной патологической беременности вне матки?	В первую очередь необходимо отправиться на консультацию к специалисту с дальнейшим обследованием репродуктивной системы. Очень важно сдать анализы для выявления ЗППП и других инфекционных недугов. Если наблюдается воспалительный процесс хронического характера, а также наличие спаек, то их нужно устранить в срочном порядке. Крайне важно ультразвуковое исследование, что поможет воссоздать точную картину состояния маточной трубы
Какие факторы сопутствуют беременности вне матки?	Частые аборты могут приводить в дальнейшем к патологической беременности. Также спаечная болезнь негативно сказывается на возможности добраться оплодотворенной яйцеклетки к полости матки.
Если ли возможность предотвращения внематочной беременности?	К сожалению, предотвратить внематочную беременности на сегодняшний день невозможно. Однако можно снизить риск ее возникновения. Для этого обращать внимание на все признаки (проявления, как при нормальном течении беременности). Ведь своевременное выявление патологии снижает риск разрыва органа. В случае предохранения гормональной контрацепцией, использовать другие виды контрацепции, чтобы восстановить функционал маточных труб. Минимизировать нервные переживания, поскольку они способны значительно снизить возможность сокращения маточных труб
Сколько необходимо ждать после внематочной беременности, чтобы повторно зачать естественным путем?	Минимальный срок для полного восстановления женского здоровья – один год. Но специалисты рекомендуют воздержаться от беременности на протяжении двух лет
После внематочной беременности можно иметь ребенка только с помощью ЭКО?	Данная процедура оплодотворения проводиться исключительно в случае удаления обеих маточных труб. Если у будущей роженицы сохранилась один здоровый орган, то ЭКО не требуется

Беременность с внематочным закреплением эмбриона всегда пугает и заставляет женщину страдать, ведь пациентка теряет ребенка, ей проводится серьезная операция, бывают значительные кровопотери. Кроме того, несостоявшихся мамочек пугает перспектива бесплодия, поскольку многим неизвестно, можно ли забеременеть после внематочной беременности. Также пациентки боятся повторения подобного сценария при следующем вынашивании. Отсюда масса психологических проблем, страх перед зачатием и пр.

В процессе развития внематочная беременность вызывает разрушение подлежащих тканей хорионическими ворсинами, повреждаются сосудистые структуры, что приводит к разнообразным кровотечениям. Обычно признаки патологии проявляются примерно на 4-8 неделе вынашивания, иногда вероятно появление симптоматики на 10-12-недельном сроке. Если эмбрион имплантировался в трубе, то его дальнейшее развитие провоцирует разрыв трубы и обильные кровотечения, что при отсутствии экстренных мер приводит к смерти пациентки.

Внематочное развитие плодного яйца может привести к весьма опасным последствиям.

1. Замершее трубное вынашивание, которое может завершиться скоплением в фаллопиевых трубах жидкости либо крови, которые ведут к воспалению трубы. Также может произойти трубный аборт.
2. При трубных абортах фаллопиевая перистальтика отслаивает и изгонят плодное яйцо. Подобные процессы достаточно часто протекают с обильными кровотечениями. Опасность также представляет изгнание плода в брюшину.
3. Иногда эмбрион закрепляется к яичнику, тогда вынашивание развивается внутри органа и вызывает его разрыв, что также опасно обильными кровопотерями.

Если внематочная обнаружена на ранних сроках, то проводится эндоскопическое удаление плодного яйца, при этом труба сохраняется. Если же произошло повреждение целостности трубы или плод закрепился к яичнику, то понадобится оперативное вмешательство по удалению яичника или фаллопиевой трубы. Если же внематочная сопровождалась обильными кровопотерями, то возможно развитие серьезных нарушений для репродуктивной системы пациентки. По статистике, примерно 15% случаев внематочной имплантации плодного яйца в будущем имеют рецидивы.

Когда можно планировать беременность

В первые полгода после внематочного вынашивания женщина показано использование оральной контрацепции. Это время необходимо для окончательного восстановления организма и полноценного заживления послеоперационного шва. Соблюдать прием оральных контрацептивов необходимо, поскольку организм нуждается в определенном отдыхе, пока он не готов к новому зачатию. Поэтому самостоятельно отменять прием контрацептивов нельзя, только по врачебному назначению.

Спустя полгода после внематочной доктор направит мамочку на тщательное обследование, проверяет трубную проходимость, состоятельность рубца и пр. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет дать добро на повторную беременность. Зачатие, как правило, после отмены контрацепции наступает довольно-таки быстро в первые 2-3 цикла. Но даже если спустя этот период зачатие не произошло, отчаиваться нельзя. Просто наступление беременности после внематочной с одной трубой требует определенного времени.

Возможные трудности следующего зачатия

Возможность зачатия после внематочной волнует каждую женщину, столкнувшуюся с данной проблемой. Достаточно часто, как говорит статистика, эктопическая беременность выступает фактором вторичного бесплодия. Если произойдет разрыв фаллопиевой трубы, то шансы на успешное зачатие в будущем сокращаются вдвое. Но даже если трубу удастся сохранить, шансы, что следующая беременность снова начнет развиваться не в маточном теле, а в этой трубе, составляют 95%.

Именно по причине высоко риска рецидива внематочной врачи считают предпочтительным удаление фаллопиевой трубы вместе с эмбрионом. Если же пациентка будет соблюдать врачебные рекомендации, то вероятность наступления нормальной маточной беременности будет максимально высока.

Как планировать зачатие после внематочного развития плода

Даже после удаления одного яйцевода не стоит отчаиваться, поскольку при наличии одной трубы зачатие также возможно. Все зависит от того, насколько серьезные вмешательства проводились в ходе операции, и какие факторы спровоцировали внематочную имплантацию эмбриона, каково состояние сохранившейся фаллопиевой структуры и пр.

Нормальная беременность после внематочной беременности наступит, но женщине необходимо самой исполнительно и ответственно соблюдать принципы назначенного лечения и провести его до конца. Закладывать фундамент для наступления здорового зачатия и развития плода в матке нужно уже после операции по удалению трубы за счет профилактики постоперационных последствий и осложнений. Нужно полностью восстановить репродуктивные структуры, пройти курс противовоспалительной профилактики, что позволит избежать малотазовых спаечных процессов.

Контрацепция

Следующим этапом к наступлению нормального вынашивания является грамотное предохранение с приемом оральной контрацепции. После лапароскопического удаления эмбриона половую жизнь можно возобновить спустя месяц, но забеременеть разрешается лишь спустя полгода. Гинекологи рекомендуют пользоваться вагинальными суппозиториями либо оральной контрацепцией, а для экстренного предотвращения беременности принимать Постинор.

При использовании суппозиториев противозачаточный эффект составляет 80-85%, как и экстренная контрацепция в виде Постинора, но при условии, что таблетки приняты не позднее 3 суток (72 ч.) после половой связи. Постинор нельзя принимать регулярно, только в крайних случаях, поскольку препарат имеет массу побочных реакций вроде рвоты или болей в животе, сильные кровотечения и пр. Любой контрацептивный препарат должен назначаться только доктором.

Когда пройдет полгода перед планированием зачатия женщине рекомендуется:

• Определить гормональный статус;
• Пройти проверку на половые хронические инфекционные поражения вроде микоплазмоза и хламидиоза, уреаплазмоза и прочих поражений, причем сделать это рекомендуется обоим супругам;
• Провести обследование малотазовых структур, маточного тела, определить фаллопиевую проходимость.

Для определения проходимости используются ультразвуковые и рентгеноконтрастные методики, а также лапароскопическая процедура.

Диагностическое лапароскопическое исследование

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, целью которого является оценка состояния малотазовых структур и фаллопиевой трубы. Процедура высоко информативна, если в процессе исследования обнаружатся спайки, то можно сразу провести их удаление. Но есть у процедуры и немало противопоказаний, которые обязательно надо учитывать.

Если в ходе исследований никаких патологических изменений или физиологических препятствий не обнаруживается, то уже с наступлением следующего цикла пара может приступать к попыткам зачатия. Через сколько можно беременеть, если состояние пациентки в норме? Специалисты считают, что 6 месяцев для восстановления женскому организму вполне достаточно.

Гидросонография

Ультразвуковые исследования маточного тела проводятся с помощью гидросонографии. В маточную полость посредством катетера вводится физраствор, после чего специальным датчиком контролируется его движение в матке, трубах и малотазовой полости. Процедура имеет массу преимуществ вроде отсутствия вредных излучений и применения тончайших катетеров.

Процедура отличается высокой информативностью в отношении малотазовых спаек и не вызывает раздражающих реакций в ответ на применение контраста. Хотя проводить такую процедуру допустимо только в определенные дни менструального цикла. Кроме того, нельзя проводить подобное исследование при наличии инфекционных и воспалительных процессов.

Метросальпингография

Данное исследование представляет собой рентгенологическую диагностику с применением контрастного вещества. Обычно в качестве контраста применяется Йодолипол, который вводится шприцем в маточную полость. После этого на рентгенографическом аппарате производятся снимки, где отчетливо просматриваются спаечные процессы в полых структурах, если они имеются.

Процедура весьма доступна по цене и отличается высокой информативностью. Среди противопоказаний к метросальпингографии выделяют непереносимость йодных препаратов, воспалительные хронические поражения, общеорганические хронизированные обострившиеся патологии. Кроме того, в процессе проведения процедуры на пациентку воздействуют рентгеновские лучи, т. е. она подвергается облучению.

Как забеременеть с одной трубой

Большинство женщин недоумевает, как забеременеть после внематочной беременности, ведь труба осталась всего одна.

• Беременность вполне возможна, ведь даже у совершенно здоровых дам в процессе зачатия участвует только одна труба, через которую происходит продвижение оплодотворенной яйцеклетки.
• Единственным требованием к фаллопиевой трубе должна быть проходимость и функциональность трубы.
• Обычно один из женских яичников более активен, нежели другой, поэтому он производит яйцеклетки чаще.

Идеальным стечением обстоятельств станет сохранение трубы именно со стороны активной железы. Если же вышло наоборот, то необходимо приложить некоторые усилия, чтобы зачатие наступило быстро. В этом поможет определение точной овуляторной даты.

Ультразвуковой контроль овуляции

Для этого с помощью ультразвуковой аппаратуры специалист определяет наличие характерных признаков наступления овуляторного периода. Понять это можно по состоянию эндометриального слоя и присутствию лопнувшего фолликула, а также формирование из его оболочки желтотелой железы. Подобный контроль считается самым высоко информативным и точным.

Струйные овуляторные тесты

Данные приспособления продаются в аптеках. Они содержат несколько стрип-полосок, которые функционируют по аналогии с тестами на беременность. В процессе выхода женской клетки в организме повышается лютеинизирующий гормон, на который и реагирует тест-полоска. Проводят исследование с первого дня цикла и до наступления овуляторного цикла в одинаковое время суток. Живет яйцеклетка около суток, именно в этот период с 90% вероятностью и наступает оплодотворение.

Базальные графики

Методика известна для большинства женщин, особенно тех, кто не беременел достаточно длительное время, хотя незащищенные половые акты проводились регулярно. Способ информативен и заключается в ежедневном измерении ректальной температуры. По окончании цикла составляется график, где овуляторный период отображается примерно в середине цикла в форме резкого скачка, а потом понижения температуры.

Методика неточна при наличии простудных и воспалительных патологий, довольно-таки трудоемкая и требует строго соблюдения правил проведения. Для того, чтобы определить точный день овуляции, необходимо измерять ректальные температурные показатели в течение нескольких менструальных циклов.

Циклические преобразования в организме

Итак, врачи разрешили забеременеть. Как еще можно определить овуляцию? Нужно наблюдать за ощущениями и органическими изменениями. Подобное наблюдение имеет довольно-таки субъективный характер, хотя имеет право на существование.

При наступлении овуляторного периода пациентки отмечают некоторые особенные ощущения в организме: у них болит в области овулирующего яичника, увеличивается количество выделений из цервикального канала, повышается влечение.

Беременность все равно не наступает – что делать

Женщина перепробовала все возможные варианты, но зачатие не происходит, как еще можно ускорить наступление зачатия?

1. Не зацикливаться. Когда женщина думает только о беременности, чуть ли не ежедневно проводя тесты на беременность. Специалисты доказали, что многим женщинам часто мешает забеременеть именно психологический барьер. Постоянная зацикленность способна вызвать спазм единственной фаллопиевой трубы, что создает физическое препятствие для прохождения сперматозоидов.
2. Старайтесь заниматься сексом в позах, которые считаются самыми благоприятными для зачатия. В идеале рекомендована классическая позиция со слегка приподнятой тазовой частью, под которую для удобства можно положить подушку. А после половой близости рекомендуется поднять ноги на стенку и полежат так порядка 15-20 минут, чтобы упростить спермиям прохождение до шейки и в матку.

Не всем женщинам удается зачать малыша с одной трубой. К сожалению, встречаются случаи, когда диагностируется бесплодие. В данных ситуациях можно воспользоваться помощью специалистов в сфере вспомогательных технологий репродукции. Уже не один десяток лет успешно применяется методика ЭКО, дарящая отчаявшимся женщинам радость материнства.